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Attualità mercoledì 22 marzo 2017 ore 17:30
Il morbo di Dupuytren si cura senza chirurgia
L’unità operativa di ortopedia dell'Aoup è stata scelta dalla Sicm per curare i pazienti affetti da questa malattia con un nuovo farmaco
PISA — Oggi il morbo di Dupuytren, una patologia della mano che provoca la flessione permanente di uno o più dita verso il palmo, a Pisa si può curare senza ricorrere all’intervento chirurgico.
L’unità operativa di ortopedia diretta da Michele Lisanti è stata infatti scelta dalla Sicm-Società italiana di chirurgia della mano per curare i pazienti affetti da questa malattia con il nuovo farmaco Xiapex, iniettandolo sottocute a livello della corda e del dito colpito.
L’affidabilità del farmaco e la mancanza di estese incisioni permettono un rapido recupero, con una mobilizzazione immediata della mano, senza ospedalizzazione, con una riduzione delle complicanze e dei costi socio-economici, se paragonato all’operazione con una convalescenza di circa 2 mesi.
La procedura dura tre giorni: nel primo il chirurgo inietta il farmaco, il secondo giorno viene rotta la corda mediante semplice trazione; il terzo giorno il paziente è pronto per iniziare la fisioterapia, senza punti di sutura o sistemi di immobilizzazione.
Entusiasta del nuovo approccio il professor Lisanti. “L’autorizzazione data dalla Sicm - dichiara - ci permette di continuare a coltivare e potenziare la nostra vocazione per la ricerca ed in particolare per la medicina rigenerativa, offrendo ai pazienti un trattamento efficace e sicuro. L’utilizzo di Xiapex è infatti in grado di abbattere le liste di attesa, annullando i tempi della chirurgia classica e le complicanze ad essa legati, garantendo un risparmio netto per il servizio sanitario nazionale di circa il30 per cento”.
I ricoveri annuali per curare il morbo di Dupuytren in Italia sono 8647. Si tratta una patologia della mano con una progressiva ed invalidante flessione delle dita. I diversi trattamenti proposti non hanno l’obiettivo di “guarire” la mano, quanto piuttosto quello di ripristinarne la funzionalità. E comunque tutti hanno un inevitabile alto tasso di recidiva: chirurgia aperta 12-39 per cento, chirurgia mini-invasiva 50-58 per cento, con follow-up da 1 a 7 anni circa. Da sottolineare come la chirurgia, anche nel morbo di Dupuytren, presenti delle inevitabili, talvolta tutt’altro che trascurabili, complicanze (infezioni, cattiva cicatrizzazione, rigidità, ematomi, danni nervosi e vascolari).
Anche il trattamento con Xiapex non annulla il rischio di recidiva, ma riduce drasticamente le possibili complicanze, velocizzando il recupero funzionale e soprattutto non altera l’anatomia della mano, rendendo più semplice eventuali futuri interventi chirurgici.
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